血糖儀大家有做過檢測嗎？

醫院和社會很多用到血糖儀   測量糖尿病人的生理參數
但是好像還沒聽說有標準或規范可以測量血糖儀的哦
大家有做過的嗎？用什么標準來做的檢測
有什么困難嗎？

現在廠家主要是是用電阻片來校正的，相關標準有一個衛生部門的部標，論壇里有的。聽說國家正在制定規程，目前只能再等等。

電阻片的話應該只是適用于 電極型原理的血糖儀吧   
   還是等待國家規程吧   謝謝版主

大家以后關于血糖儀檢測問題要多發表論文．

不管是什么原理生產的血糖儀，應該使用統一的標準物質，類似血球等儀器的檢測

目前我們用的是羅氏的生化質控標物
穩定性和重復性還行，主要是給醫院做一些校準。

樓上的，用羅氏的生化質控可以做一般的血糖儀的檢測嗎？

血糖儀按照生產廠家自己的說明書，誤差20%，基本上個人覺得沒有檢測的必要。
現在血糖儀的銷售方式主要是購買試紙送血糖儀，如果覺得不準直接就可以去廠家換的。你這次檢測的下次檢測時基本就已經被換掉了

我們血糖儀是測試項目，用生化的質控品來做。做下來基本上誤差很大，但一般不超過20%。所以同意樓上的說法，哈哈。

血糖儀的檢測存在多個難點：
1、在國標中對血糖儀的準確度要求為正負20%，范圍較大，不適合進行計量準確度評判；
2、即使血糖儀本身沒有問題，但是不同批號、不同存放條件的血糖試紙對檢測結果的影響也比較大；
3、多次測量的情況下，對于加樣、測試的時間間隔也不容易拿捏準確；
4、某一品牌的生化質控液并不適用于多個廠家、多種型號的血糖儀測試，應該使用各廠家相應的測試樣品。
還有很多問題，希望大家提出不同意見。

羅氏的生化質控品不能用作血糖儀的檢測的 ，  血糖儀用的是全血 ，而生化質控品是血清。兩者不一樣，不能混淆用，結果差別也很大。

羅氏的生化質控品不能用作血糖儀的檢測的 ，  血糖儀用的是全血 ，而生化質控品是血清。兩者不一樣，不能混 ...
zhangxuxin 發表于 2010-2-24 12:56

求問樓上：1.質控液是血清還是模擬血清？
　　　　　2.它對羅氏自己的產品能作質控，這個血糖儀同你說的血糖儀有什么區別？
　　　　　3.為什么各個廠家的質控液不能互通的？
另外疑問：1.質控沒有意義的話，這個產品本身是不是騙人的？
　　　　　2.用血糖標準物質質控行嗎？（有沒有人做過）

我覺得也很難搞！
指標不明確，也難判斷

回復 12# ssdl
生物樣品由于基體的復雜及測量過程的特異性，往往不能互換。標準物質，雖然一般采用與實際樣品相同的物質作原料，但出于對被測物濃度的要求、貯存、運輸等方面的原因，往往需對原料成分進行調整并作處理（如凍干、冰凍等）。這些經加工的材料在某些測量過程中的行為有時會不同于實際臨床樣品，這種差異過去稱為基質效應，現在采用ISO新的定義，叫做互通性( commutability) ,或稱互換性、替換性。血清和新鮮血液可能會存在互通性的問題，因此不能完全替代。不僅如此，質控物與校正物更是不能互換，因為它們的定值方式和水平不同。也不適宜將定值質控物的靶值或均值作為自己的均值繪制質控圖，一定要由自己的數據來確定， 因為各實驗室的實驗方法與裝備條件與廠商定值的方法不一致。校正物是廠商指定用來校準某檢測系統(儀器+試劑+測量程序+質控）的，是在充分考慮到基質效應的情況下，人為賦予的校正值。 因此校正物必須專用于配套的檢測系統。鑒于上述特異性和互通性問題及其他質量問題（線性、靈敏度等）的可能存在，臨床檢驗量值溯源均需最后驗證其有效性。驗證方法是用參考測量過程和常規測量過程同時分析足夠數量的、有代表性的、分別取自不同個體的實際新鮮樣品。
臨床檢驗的量值溯源，遠不可能單靠質控物或標準物質或校正物校準了測量儀器就能解決。按照ISO17511和ISO18153的要求，應該建立一套參考系統，即用參考測量程序或參考物質建立或驗證常規檢驗結果的準確性。參考系統除包括參考測量程序和參考物質外，還包括從事參考測量的實驗室。

這個問題真糾結 還是等國家規程出來吧

標準物質不能通用是個大問題

呵呵，我是外行，談談外行的想法，可能完全是不著邊際的胡思亂想。
　　我覺得血糖的檢測有點像硬度的檢測，血糖儀相當于硬度計，是一種顯示儀表，血糖試紙相當于硬度塊，體現著被測參數的標準值。血糖儀應該有血糖儀的檢定規程，血糖試紙應該有血糖試紙的檢定規程，相互分離成兩個不同的計量器具。血糖儀的檢定關鍵是控制示值誤差，兩個刻度（或顯示值）之差，即以一個為0位另一個刻度顯示的血糖值，應該與標準物質的血糖值之差不超過允許的最大誤差。血糖試紙應該規定批次的抽檢量，每個批次中規定配置一片調整血糖儀“零位”（某個已知血糖值）的“校對片”，校對片應100%檢定。無論血糖儀的工作原理和結構是什么，檢定血糖儀和檢定血糖試紙用統一的標準物質。

血糖儀的工作原理主要分為比色法和電化學法，如果用生化用標準血清檢測的話 我覺得更適合于電化學法的血糖儀。但目前的狀況是即使同品牌不同型號相同檢測原理的血糖儀，用定值標準血清做測試，結果數值都存在著巨大差異。
    我覺得醫學計量的發展思路有問題，只想著如何建立新規程新規范，而忽略了對于標準品的研究，比如尿液分析儀的校準規范，標準物質的配比方法讓一線檢定員丈二和尚摸不著頭腦，完全搞不清。幾乎是不可能實現的問題。

看《中國計量》里說是要出血糖儀的校準規程了?？墒堑侥壳斑€沒有看到。期待。。。。

血糖儀只是一種臨床監測血糖指數的工具，甚至連診斷都談不上！廠家給出的準確度±15%的寬泛區間，并且各廠家甚至相同廠家不同型號的血糖儀質控液也不一樣，市場也不存在兼容性強通用性廣的第三方指控品。因此說是要出血糖儀的校準規范...............我只是來看看熱鬧的.........

回復 20# evenclean




    我贊同你的說法。。呵呵

在新修訂中的強檢目錄中已加入了血糖儀，現在規程也沒有，標樣也沒有，讓我們怎么弄
順便問下，血球計數器大家用什么樣品？

樓上的，用羅氏的生化質控可以做一般的血糖儀的檢測嗎？
hk967 發表于 2009-11-16 12:30

   
只能給個檢測報告吧！