重視醫療設備計量管理 提高醫療服務質量

楊雪梅 楊金泉大理學院非直屬附屬醫院設備科,云南大理671000

摘　要:介紹醫療衛生計量的重要意義、簡要介紹目前的發展現狀及如何強化醫院設備計量管理，提高醫療質量水平，闡述醫院在開展設備計量管理工作中的一些具體做法及設想。[著者文摘]

計量管理是一門新興的學科，隨著科學技術的飛速發展日益顯示出了它的重要性。由于科學技術的發展，現代醫學也隨之出現了各種新的診斷治療方法，其主要特點就是定量規范化和數據科學化，醫療衛生機構提供的服務，科技含量已逐步提高，特別是新興工程技術方法和手段不斷應用于醫學領域，這些新技術的應用，首先建立在醫學計量的基礎上，使醫學計量成為醫學發展的先決條件，使醫學計量在醫療衛生部門中的基礎性作用也越來越突出[川。計量是科學診斷的保證，是藥物治療的科學依據，是檢驗分析的技術基礎。計量也為質量管理提供了量化指標。我們在實際工作中也切身體會到計量工作的重要性，如在2002年醫院的彩超就在檢測中發現3．5M的探頭有細小的裂紋，如繼續使用，有可能出現誤診和漏診情況。發現后及時將這一情況通知經銷商，經該公司確認更換了探頭，避免了醫院的經濟損失和檢測的誤差。在每年的強檢當中通過計量檢測及時發現部分不合格的設備及器具，無法達到標準的及時給予報廢停止使用，消除了許多因計量誤差導致的誤診。醫院醫療計量管理的目標是：健全管理制度。提高對醫療設備的計量控制能力，夯實醫療計量管理基礎，進一步完善計量管理體系，為醫療質量提供準確可靠的保證。
l 醫院設備與計量檢定的現狀大理州醫院是一所國家三級綜合醫院，引進了許多先進的大型醫療設備，如螺旋CT、體外循環機、全自動生化分析儀、進口超聲多普勒診斷儀、核磁共振等。醫療設備固定資產8000余萬元，其中計量器具占總數的80％。共有計量器具近1000件，其中當地計量主管部門能開展檢定的僅有150件。目前，醫院定期強制檢定的計量器具大部分是一些使用已久、最基本的計量器具，而許多高、精、尖的診斷治療設備如醫用CT掃描儀、大型生化分析儀、磁共振成像裝置等，因國內目前沒有一種完善的計量檢測設備和手段，無法及時對這些大型設備進行定期檢定。而提高醫院的醫療技術水平和科研水平，又必須靠占醫院設備總價值近80％以上又未得到專門的、定期的醫療衛生計量檢定的高、精、尖診斷治療類設備，從而無法保證其使用的準確性和可靠性；這是困擾我國醫療衛生發展的制約因素。在一定程度上可能發生診斷誤差而導致延誤治療的后果，影響了醫院的醫療服務質量.
2 計量管理對策
2．1 建立健全計量管理制度 1990年醫院成立了以分管院領導為組長的院計量小組，2005年重新調整充實了由院分管領導負責醫院計量管理領導組，由設備科長兼任辦公室主任，設備科成員為專職計量管理員，同時選拔了一批工作經驗豐富，責任心強的護士長、業務骨干為各科室部門兼職計量管理員。建立了一套操作性強，符合實際的計量管理制度。使設備從購進、使用到報廢都處于計量監管之中。
2．2 強化醫療強制檢定工作。提高醫療設備合格率① 圍繞醫院中心工作，強化醫療設備強制檢定管理。除對醫院強檢設備進行定期檢定外，近年來醫院在實施周期檢定的基礎上，根據臨床科室設備工作的特點對待檢設備作出相應安排，保障醫療服務的前提下不漏檢，與各法定技術機構密切配合，從而做好強制檢定計量器具的周期檢定工作。
②加強對“醫用三源”(醫用輻射源、醫用激光源、醫用超聲源)的法制化管理。為確保醫院醫療設備強制檢定的周檢率達99％以上，合格率達100％。醫院加大了對“醫用三源”的檢定管理。即對“醫用三源”在使用時不僅是計量的精確，還是對環境的污染，都與衛生監督部門、環境管理部門積極配合，確保不留死角。把好“醫用三源”安全使用關，保障醫療質量。
③ 建立醫療設備管理體系。摸清醫療設備數量、分布，并建立計量臺帳。結合每年檢測情況和臨床使用情況，組成內部計量體系 。醫院計量管理部門針對醫院工作復雜程度，各科室設備不同的特點，對在用的計量器具建檔管理，以確保不發生漏控。同時，根據在用計量器具的狀況、數量、分布建立了醫療儀器的計量管理總臺帳和各部門的分臺帳。
2．3 深化計量保證體系建設，提高醫療質量管理水平計量技術是保證醫療設備量值準確可靠的技術基礎，計量管理體系建設是醫院管理符合計量法的強制性、科學性的有效手段。我院緊緊圍繞醫療質量管理，積極推進醫院建立并完善計量管理體系，已建立了計量管理的專門機構，保證嚴格按標準有效運行，不定期組織學習計量基本知識，計量管理制度，使醫院計量管理體制持續改進，不斷完善。
2．4 強化培訓，提高醫院計量人員素質加強對計量管理人員的培訓。為提高醫務人員的計量管理知識，醫院利用院務會和文件形式，組織醫務人員學習了國家最新頒布的IS010012(2003版)國際標準，了解相關法律法規。不斷提升計量管理人員素質，為醫院計量管理體系的建立及有效運行、持續改進，提供了人力資源的保證。
只有不斷加強計量法規的宣傳力度，提高全院職工對計量管理重要性的認識，進一步搞好計量管理工作，提高疾病的確診率，減少誤診，給患者提供一個安全、精、準的診療檢測設備，才會為人民群眾的健康提供可靠的保障，才能提高醫院的社會效益和經濟效益。
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